ABSTRACT
RESUMEN: Las enfermedades que afectan la salud bucodental en Chile son de alta prevalencia, severidad y afectan la calidad de vida de las personas. El Estado chileno ha implementado políticas públicas destinadas a mejorar la salud bucodent al, que benefician principalmente a niños y embarazadas. El trabajo consistió en un estudio observacional analítico. Se analizaron los índices COPD y ceod de las edades: 2, 4, 6 y 12 años, obtenidos de los Registros Estadísticos Mensuales (REM) de los años 2008-2017 (n=3.415.720). Análisis de datos: Excel 2011, EPIDAT 4.2 y SPSS; pruebas de Chi cuadrado y T-student (IC 95% y p<0,05). Disminución en prevalencia y severidad de caries durante los 10 años en estudio (p <0,05). Disminución estadísticamente significativa en la prevalencia y severidad de caries posterior a la implementación del programa que beneficia a los niños de 6 años. En cuanto a los programas Salud Oral Integral para la embarazada y Sembrando Sonrisas, solo tuvieron una disminución estadísticamente significativa en la severidad de caries. Se pudo observar impacto positivo de todas las políticas públicas estudiadas principalmente en la severidad de caries a lo largo de los años en estudio. No se pueden hacer comparaciones estadísticas con estudios previos por presentar metodologías muy disimiles con el presente. Se debe destacar la relevancia de un correcto registro de los índices en el REM. Es necesario realizar vigilancia epidemiológica según las metodologías y tiempos indicados para evaluar que papel ha jugado la prevención y promoción planteada en los objetivos estratégicos de la década que recién terminó.
ABSTRACT: Diseases affecting oral health in Chile are highly prevalent, severe and affect people's quality of life. The Chilean State has implemented public policies aimed at improving oral health, mainly benefiting children and pregnant women. This was an analytical observational study. DMF index for primary and permanent theeth were analyzed for ages: 2, 4, 6 and 12 years, obtained from the Monthly Statistical Records (MSR) for the years 2008-2017 (n=3.415.720). Data analysis: Excel 2011, EPIDAT 4.2 and SPSS; Chi-square and T-student tests (95% CI and p<0.05). Decrease in caries prevalence and severity during the 10 years under study (p<0.05). Statistically significant decrease in the prevalence and severity of caries after the implementation of the program benefiting 6-year-old children. As for the Oral Health Program for Pregnant Women and Sowing Smiles programs, they only had a statistically significant decrease in the severity of caries. A positive impact of all the public policies studied was observed, mainly in the severity of caries over the years under study. Statistical comparisons with previous studies cannot be made because they present very dissimilar methodologies. The relevance of a correct recording of the indices in the MSR should be emphasized. It is necessary to carry out epidemiological surveillance according to the methodologies and times indicated in order to evaluate the role played by prevention and promotion as set out in the strategic objectives of the decade that has just ended.
ABSTRACT
El maltrato, abuso y la negligencia a los niños constituyen un fenómeno social que desafortunadamente está extendido por todo el mundo sin barreras étnicas, geográficas ni de contexto social. En Chile, hasta el año 2012 el 71 % de los niños sufría algún tipo de maltrato al interior de su familia. Las lesiones cráneo-faciales y de cuello ocurren en más de la mitad de los casos. El Odontólogo tiene la obligación legal, moral y ética como ciudadano y profesional de la salud de notificar a las autoridades competentes los casos sospechosos de maltrato. Objetivo: Evaluar cuál es el conocimiento del cirujano dentista sobre maltrato infantil y cuál ha sido su actitud frente a la detección y reporte del maltrato infantil. Búsqueda bibliográfica en PUBMED utilizando palabras clave: "child abuse" and "dentistry". Se encontraron 132 artículos, de los cuales fueron 15 atingentes con texto completo. Estudios realizados en varios países informaron de las dificultades de los odontólogos en el diagnóstico, la documentación y la denuncia de casos con sospecha de abuso a las autoridades, además de la necesidad de mayor formación en el tema. Dada la importancia del tema, el papel del odontólogo al trabajar directamente con niños y adolescentes, y el aumento en el reporte de casos sospechosos de violencia, se sugiere fuertemente realizar una vigilancia respecto a conocimiento y actitudes entre los odontólogos en Chile.
Abuse and neglect of children constitutes a social phenomenon that unfortunately is spread throughout the world without ethnic, geographical or social context barriers. In Chile, until 2012, 71 % of children suffered some type of abuse within their family. Skull-facial and neck injuries occur in more than half of the cases. The Dentist has a legal, moral and ethical obligation as a citizen and health professional to notify the authorities of suspected cases of abuse. The objective of the study was to evaluate the extent of the dental surgeons´ knowledge regarding child abuse and their attitude towards the detection and reporting of child abuse. Bibliographic search in PUBMED using keywords: "child abuse" and "dentistry". In the study, 132 articles were found, of which 15 were full text. Studies in several countries reported the difficulties of dentists in the diagnosis, documentation and reporting of cases of suspected abuse to the authorities, in addition to the need for further training in the subject. Given the importance of this issue, the role of the dentist working directly with children and adolescents, and the increase in the reporting of suspected cases of violence, it is strongly suggested to monitor the knowledge and attitudes among dentists in Chile.